“来，张嘴，让我看看你的喉咙。”当天上午9点过，在九龙坡区石桥铺街道白鹤社区居民马荣清家中，全科医生李杨正在随访。李杨是石桥铺街道社区卫生服务中心的医生，也是老人的家庭医生。

　　按照家庭医生签约服务协议，李杨一年会上门做4次随访，平时老人有啥不舒服也可以直接联系李杨。

　　“这段时间天气热，李医生特意打电话给我，叮嘱我空调温度不要开得太低。”在马荣清看来，李杨就跟自家女儿一样。

　　“家庭医生签约服务正是我们为居家老年人提供基本健康养老服务的重要载体。”市卫计委家庭发展处副处长李云飞说，目前，重庆市居家老年人家庭医生签约服务覆盖率达69.4%，有260万老年人享有家庭医生签约服务。

　　他解释，截至2017年，全市常住人口中，60岁及以上人口已达621.76万，占常住人口总数的20.2%。在老年人群体中，约90%的老年人会选择居家养老，如何为这部分老年人提供基本健康养老服务，成为重庆市推进医养结合服务的重点。

　　除家庭医生签约服务外，基本公共卫生服务是居家医养模式的另一载体。“在基本公共卫生服务中，基层医疗机构会为65岁以上老年人免费体检，进行健康管理。”据李云飞介绍，目前全市65岁以上老年人免费体检和健康管理率达72.6%。

　　为了让老年人在家门口享受医疗服务，重庆市还将开展社区养老服务百千工程民生实事。在已经明确社区养老机构健康服务的功能和建设标准基础上，预留医疗健康服务空间，采取嵌入医疗、医养协作等方式完善社区医养结合服务体系，实现社区养老设施和医养服务覆盖80%的城市社区、60%的农村社区。

　　目前，重庆市共形成三种合作模式：一是医中有养模式，全市开展医养结合服务的二级及以上医疗机构有77家，提供养老护理服务的综合医院和基层医疗机构22家，护理院（站）17家，康复医院18家；二是养中有医模式，全市举办或内设医疗机构的养老机构有54所，占养老机构总数的3.86%；三是医养协作模式，全市共建立医养联合体534对，养老机构与医疗机构协议合作签约率达81.6%。