两个素不相识却同时徘徊在生命边缘的女孩,因为好心人的一个肝脏,而让生命得以一同延续。今年4月,国内首例儿童劈离式DCD肝移植手术在重庆成功实施。6月16日,记者从重庆医科大学儿童附属医院获悉,两位接受肝脏移植的女孩恢复良好,日前均已康复出院。
2名女童相继病危 急需肝源救命
据了解,来自四川的女孩晓云出生后不久,妈妈就发现她的大便成了灰白色,于是赶紧带晓云就医。经过当地医院检查,晓云被诊断为“先天性胆道闭锁”,在医院治疗一段时间后,孩子病情非但没有好转,其肚子更慢慢膨胀。今年4月,6个月大的晓云,被父母转院到重庆。
儿童医院肝胆外科主任张明满教授在确诊孩子病情后,告诉晓云父母,先天性胆道闭锁是一种肝内外胆管闭塞性疾病,其将导致胆汁淤积,形成胆汁性肝硬化,最终发生肝功能衰竭的疾病。通过检查,张明满教授发现患儿病情严重,必须尽快进行肝移植手术才能救命。
与此同时,另外一名来自四川的10岁女孩小雨也因为患上肝糖原累积症而需要进行肝移植手术挽救生命。
可是到哪儿去寻找合适的肝源呢?就在两家人陷入绝望之际,张明满教授兴奋地告诉他们,合适的肝源找到了!一名因病去世的22岁男子,在辞世后捐出了自己的肝脏,而这个肝脏恰恰和两个孩子匹配。
然而,肝脏只有一个,如何同时救活两个孩子呢?经过思考,张明满教授决定,进行劈离式DCD肝移植手术。据悉,所谓DCD,就是由心脏死亡的供体提供捐献的简称;而劈离式肝移植是将一个人的肝脏分为两部分,成为两个具有独立功能的移植物,分别移植给受体。劈离式肝移植能最大限度地利用供肝,增加了供肝的总数,为更多患者带去了希望。
国内首例劈离式DCD肝移植成功完成
4月4日晚上,供肝到达医院,晚上21点手术开始。张明满教授告诉记者,由于必须保证在最短时间内顺利完成劈离和移植。因此,术前就需要根据两名受体患儿的身高、体重、腹腔容积等计算出各自需要多少克肝脏。经过2个小时,手术小组将供肝的所有管道(包括胆道和血管)实质分离成2部分,重量分别为320克和870克。
而首先接受手术的是晓云,经过近8个小时的努力,手术于次日早上8点8分顺利结束。随后,小雨也在当天早上9点开始接受手术,直到下午16点26分结束。经过两个月的恢复,医院再次对两名患儿进行检查,结果显示孩子们身体状况良好。日前,她们已相继康复出院。
值得一提的是,此次手术的成功,标志着重庆顺利完成国内首例儿童劈离式DCD肝移植手术。张明满教授说,大多数儿童患者需经过比成人更长的等待才能获得合适的供肝,儿童肝移植在等待期的死亡率高达80%以上。这项技术的成功实施,为器官移植的供体来源开辟了新的途径,对缓解目前器官短缺的现状指出了新的出路,给更多的患儿家庭带来了生命的希望。