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“地中海贫血”重症患者每周需换血维持生命,每年的医疗费接近10万元。为减轻患者家庭的负担,我市决定从10月1日起,将地中海中度和重度贫血正式纳入城乡居民合作医疗保险特殊病种医疗费保险范围,给予门诊费用可报销的照顾。
其中,门诊医疗费报销和住院报销比例和起付线相同,但封顶线是门诊和住院合并计算。报销比例是:参加一档医保的,在一级医疗机构治疗,报销比例为80%,二级机构60%,三级机构报销比例为40%;参加二档医保的,在各级医疗机构诊断,各级医疗机构报销比例分别在一档的基础上提高5个百分点,而未成年人在同档参保成年人的基础上再提高5个百分点。也就是说,其报销比例最高可达到90%。
与其他病种相比,“地中海贫血”报销限额高了不少。目前我市城乡合作医疗保险住院报销封顶线金额是一档8万元,二档12万;而“地中海贫血”的报销限额分别提高到一档10万元,二档15万元。
据市卫生局去年最新流行性血液病调查显示,重庆是该病高发地区,基因携带率为7.8%。
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