一旦发现有定点零售药店有刷卡卖油、卖米、卖牛奶,甚至卖化妆品的情况,市民都可拨打电话12333进行举报,一经查实,可获得200——5000元的举报奖金。这是2月22日记者从市人社局获悉的消息。
    据市人社局相关负责人介绍,违规套取医保基金行为包括将非医保支付的其他物品(生活用品、保健类物品等)替换为医保支付的药品出售;出具的票据与参保人员实际购买的医保用品不符,人为串换为其它药品录入系统结算;收集、冒用参保人员社保卡或编造参保人购药消费记录,骗取参保人的个人账户金额;以重庆市医保定点零售药店名义做广告;不按参保人所持外购处方明确的品种、规格、剂型、剂量出售等。目前,我市能刷卡的定点机构包括3000多家医保定点医院和5000多家医保定点零售药店,以及1万余家村卫生院。
    该负责人称,定点药店发生以上行为的,一经查实,将追回违规金额,处以2—5倍违约金,一个自然年度内发生违规行为10次以上或单次违规费用10万元以上的,将被取消医保定点资格。
    另外,举报人举报情况一经查实,可享受相应奖励。具体标准为:查实金额在10000元以下奖励200元;查实金额在10000元以上30000元以下奖励500元;查实金额在30000元以上50000元以下奖励1000元;查实金额在50000元以上70000元以下奖励2000元;查实金额在70000元以上100000元以下奖励3000元;对举报案情重大且一次性追回社会保险基金数额在10万元以上的,可对举报人增发一定数额的奖金,最高不超过5000元。