日前,国务院办公厅下发了《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》(以下简称《意见》),对巩固、完善基本药物制度和基层医疗服务提出了要求。2月20日,市卫生局有关负责人对《意见》进行了解读。
    基层医疗机构一般诊疗费9元/人次
    2011年8月已开始实施
    按《意见》要求,基层医疗卫生机构全面实施一般诊疗费,一般诊疗费标准原则上为10元左右。
    “一般诊疗费已在重庆市所有基层医疗机构实施。”市卫生局有关负责人解释说,从2011年8月起,全市基层医疗机构就开始执行“一般诊疗费”物价标准,将挂号、诊查、注射、输液等费用合并,标准为9元/人次。其中,有医保卡的市民,医保承担8元,自己只需支付1元钱;自费病人则一次收费9元。
    费用“打包”后,费用节省了不少。该负责人算了一笔账:以感冒为例,挂一个普通门诊的号要2元;如果要输液,比如输青霉素和利巴韦林各一瓶,输液费7.5元;做皮试2元;诊疗观察费3元。一共是14.5元。合并之后一般诊疗费是9元,可以便宜5.5元。“如果发烧,还要注射其他针药。这样算下来,实行一般诊疗费后,平均每个人每次看病可节省10元左右。”
    此外,大渡口区还将医保病人需支付的1元诊疗费也免了,让群众享受的实惠更多。
    基本药物制度已覆盖村卫生室
    药品价格平均降幅达45%
    《意见》指出,巩固完善基本药物制度和基层运行新机制是“十二五”期间深化医药卫生体制改革的重点,也是实现2020年人人享有基本医疗卫生服务目标的重要基础。为此,对基本药物采购和配送提出了要求,如要求基本药物采购遵循质量优先、价格合理的原则。另外,要根据地方特点定期调整国家基本药物目录。
    “我市在全国范围内率先实现基本药物制度全覆盖。”市卫生局有关负责人介绍,从2011年6月起,我市基本药物制度就已覆盖到所有村卫生室。
    为满足本地常见病、多发病基本用药需要,我市专门邀请了99名全科医生对国家颁布的205种基本药物目录进行增补。增补后,基本药物涵盖高血压、糖尿病、慢性支气管炎等20余类常见病,品种达到512种。该目录还将定期调整,基本满足市民普通用药需求。
    “村卫生室基本药物制度全覆盖后,药品价格平均降幅达45%,为患者节约药品费用3.78亿元,次均节约14.47元。”该负责人称。
    在规范基本药物采购和配送方面,我市还成立了药品交易所,实行公平公开、阳光交易。
    今年建4000所标准化村卫生室
    村民步行30分钟可看病
    基层医疗卫生机构的硬件建设也被纳入此次《意见》中,按要求,全面支持基层卫生医疗机构的标准化建设,到2015年,基层医疗卫生机构达标率达到95%以上。
    对此,该负责人表示,我市2011年就启动了基层医疗卫生机构标准化建设,并对基层医疗卫生机构的面积、科室设置、选址等内容作出规定。截至2012年年底,全市乡镇卫生院和社区卫生服务中心标准化率达到90%,累计改扩建村卫生室3000余个,66%的农村居民步行30分钟即可到达最近的医疗点。
    今年,我市将对每个村卫生室给予5万元中央专项补贴,并对4000个村卫生室进行标准化建设。4000个村卫生室建成投入使用后,基本可实现农村居民步行30分钟就能看上病的目标。