5日，温家宝总理在《政府工作报告》中指出：去年，我国社会保障体系不断健全，向制度全覆盖迈出重大步伐。今年，要加快完善社会保障体系，扩大各项社会保险覆盖面。
    去年4月，重庆市城乡居民社会养老保险在全国率先实现制度全覆盖。作为全国统筹城乡综合配套改革试验区，重庆在城乡统筹社会保障体系建设方面的一系列探索实践备受关注。昨日，全国人大代表、重庆市委常委、常务副市长马正其接受记者专访时表示，作为全国统筹城乡综合配套改革试验区，重庆努力先行先试，已建立起覆盖城乡的社会保险制度体系，努力实现“让人人享受基本社会保障”的目标。
    实施“五险统一管理”，方便群众参保
    据统计，截至去年底，重庆城乡养老、城乡医疗、失业、工伤和生育保险参保人数分别达到1773万人、3141万人、269万人、337万人和215万人。“十二五”期间，重庆社保工作重点将从制度探索建立转向管理体制机制创新。
    去年7月起，重庆以贯彻实施《社会保险法》为契机，全面实施城镇五项社会保险统一征缴管理。“与原有模式相比，实施‘五险统一管理’有四大好处。”马正其说，一是简化了手续和程序，参保更加便捷。每个区县都建立了五险统征公共业务办公室，实行社保经办一站式服务，还新增了参保单位网上缴费模式，参保单位足不出户就可缴费。二是参保登记统一规范，管理更加精确。过去，同一参保单位和职工参加不同的险种需要在多个社会保险经办机构办理参保登记，存在多个社会保险登记号和社会保障号。实施“五险统征”后，参保单位和人员只有一个社会保险登记号和一个社会保障号。三是有效整合资源，服务更加人性化。通过统一征缴管理，实现了险种间信息共享，减少了重复劳动，降低了行政成本，提高了工作效率。四是有效扩大了参保覆盖面，确保了应保尽保。由于规范了登记申报程序，统一核实各险种缴费人数和缴费基数，从而确保了参保单位依法足额缴纳社会保险费。
    据了解，实施“五险统一管理”对拉动社会保险基金征收的效果十分明显。去年7月实施“五险统征”的当月，全市城镇职工五险保险费收入大幅增长43%，之后每个月均呈增长趋势。
    加大城乡统筹，让城乡居民享受相同医保待遇
    “在医疗保险方面，改革力度也较大。”马正其说。从2009年开始，重庆就将原新型农村合作医疗和城乡居民合作医疗保险两项制度合并，建立了城乡统筹的城乡居民合作医疗保险制度。城乡居民执行完全相同的医疗保险制度，享受相同的医疗保险待遇，参保人数稳步增加，医疗保险待遇不断提高。
    截至去年底，全市城乡居民合作医疗保险参保人数达到2682万人，其中，城镇居民458万人，农村居民2224万人，参保率达到95%，从制度上实现了城乡全覆盖和“人人享有基本医疗保障”的目标。
    马正其说，近年来，重庆不断增加财政投入，医疗保险保障能力明显提升。2003年，新型农村居民合作医疗人均筹资水平仅30元/人·年。今年，城乡居民合作医疗保险人均筹资水平已提高到290元/人·年，其中财政补助由20元/人·年提高到了240元/人·年。
    “通过提高报销比例，全市参保居民医疗保险的待遇也在稳步提高。”按照一档缴费（今年人均一年缴费50元）的参保居民，目前在一、二、三级医疗机构住院的报销比例为80%、60%、40%；按二档缴费（今年人均一年缴费120元）的参保居民，在此基础上再增加5个百分点。按一、二档缴费的参保居民年度报销封顶线分别达到7万元和11万元，比这项制度启动初期的1.2万元有了大幅度提高。
    同时，我市还将一些发病率高、门诊治疗费用较大的重大疾病门诊支付比例，调整为与住院报销比例相同。通过以上措施，参保居民在政策范围内的报销比例达到了70%。
    加强市级统筹，实现“六个统一”
    “重庆城镇职工医疗保险和城乡居民合作医疗保险将分别于今年6月底前和12月底前实现市级统筹。”马正其说，目前，全市已有15个区县的城镇职工医疗保险纳入市级统筹区，其余23个区县正在积极准备，城乡居民合作医疗保险市级统筹的各项准备工作也在稳步推进过程中。
    马正其说，重庆城镇职工医疗保险和城乡居民合作医疗保险市级统筹全面实现后，两项制度在全市范围内将分别实现参保政策统一、待遇标准统一、就医管理统一、信息管理统一、基金管理统一、经办管理模式统一，在更大程度上缩小城乡之间医疗保险差距，真正实现全市统筹。
    加快推进力度，提前实现城乡居民社会养老保险全覆盖
    “重庆从2009年7月试点城乡居民社会养老保险，到去年4月，所有区县全部纳入参保范围，提前实现城乡居民社会养老制度全覆盖。”马正其说，截至目前，全市城乡居民社会养老保险参保人数超过1100万，其中，老年参保人员超过360万，每人每月领取不少于80元的养老待遇。
    马正其介绍，重庆城乡居民养老保险政策坚持“人人享有基本生活保障”的原则，统筹考虑城乡居民的养老保险，将城镇没有养老保障的老年人和农村居民纳入覆盖范围，一步到位实行农村养老保险基金市级统筹管理。重庆还将国家确定的基础养老金每月55元提高到80元，从而提高养老保险待遇标准。
    为鼓励参保人员多缴多得，对60岁以上老人，全市除执行不缴费直接领取基础养老金的国家规定外，还可自愿选择一次性缴费，缴费部分另外计发个人账户养老金，提高养老待遇；对16周岁至59周岁人员，设立了100元、200元、400元、600元、900元5个缴费标准，以适应不同收入人员缴费需求。
    马正其说，重庆城乡居民养老保险实现制度全覆盖后，全市涉农类、社会救助类信访量明显下降，城乡二元结构、老年赡养纠纷、农村市场内需扩大困难三大矛盾得到有效缓和，实现了“走在前、出经验”的工作目标。