“重庆正在探索新的医保支付方式——按病种分组付费(DRGs)，这将有效缓解老百姓‘看病贵’的难题”，昨日在我市首期县级医院管理干部培训班上，重庆医科大学附属第一医院副院长吕富荣称。
因医疗费用日益上涨，医保支付方式改革迫在眉睫。据了解，目前我市医疗保险基金主要推行总额预付和按人头付费两种支付方式，而国际公认的医疗费用支付方式是DRGs。简单地说，它以病组为单位，由医保基金以定额付款的方式向医院结算，这将使医院不得不精打细算，更精准地为病人开药。在北京，这种支付方式已率先在6家医院108个病组试行。
“以剖腹产为例，如果标准定为5000元包干，那么标准内节余的费用由医保支付给医院，而高出的费用由医院自己承担。”吕富荣解释。这意味着，医院在诊疗时会考虑如何用最低成本把病人治愈，这同时也防止了医生在诊疗过程中乱收费乱开方的现象，规范了诊疗。“除了规范诊疗外，更重要的是，它也是医院新的评价方式，患者可以根据各医院DRGs指标来选择‘性价比’高的医院。”吕富荣称。
据了解，未来我国的医保方案中，加入与国际接轨的DRGs新型支付方式已是大势所趋。目前，我市几所三甲医院10余个病组已开始探索尝试DRGs。
