确保高质安全的医疗服务
上个星期,各地医管局在全国范围内举办了“患者安全周”(Patient Safety Week)活动。这个活动的宗旨是鼓励医疗专业人员和病残人士加强沟通,促进公立医疗机构进一步提高服务水平。政府医疗质量与安全委员会(Health Quality & Safety Commission)对活动给予了赞助和支持。
医疗质量与安全委员会成立于2010年12月,其职责是与医疗机构合作,为病残人士提供高质安全的医疗服务,争取把就医过程中可能出现的意外事故减到最少。
10月31日“患者安全周”启动当天 ,医疗质量与安全委员会发布了一份报告。报告指出,跌倒是病残人士在公立医院就医期间意外受伤的重要原因。2010年至2012年,新西兰平均每周有两位病残人士在公立医院跌伤髋关节。有鉴于此,我们于2012年出台了“减少跌伤计划”(Reducing harm from falls programme)。在我们的不懈努力下,目前此类跌伤者人数已比2012年减少50% 以上,相应公共医疗支出减少了大约2500万元。
菌血症(bacteraemia)会对人体健康构成危害,是政府卫生部门关注的重点。造成菌血症的原因是细菌由局部病灶进入血液,并随之在体内繁殖扩散。从2012年起,医疗质量与安全委员会就降低菌血症感染问题,与马努考地区医管局(Counties Manukau DHB)所属的医疗系统创新及改进中心(Ko Awatea)展开合作,取得了良好成果。过去4年里,我们已使260余位患者成功避免了菌血症感染,因此节省了高达5200万元的公共医疗支出。
在外科手术及术后康复过程中,患者同样会面临细菌感染的风险。2012年,我们推出了“外科场所感染问题改进计划”(Surgical site infection improvement programme),在消毒灭菌、抗生素使用等方面强化了规范。这个计划的实施为减少感染起到了明显作用。自2013年7月以来,我们已把外科手术感染率从1.3% 降至0.9%。从2015年8月至今年7月,新西兰遭受手术感染的患者比前一年减少17人,相应节省的公共医疗支出为76万元左右。
我们十分关注老年朋友的健康,并长期跟踪他们的就医情况。如果某位老年朋友去急诊就医超过一次,或数次住院治疗,那就意味着对他的日常医疗服务还有改进的空间。在这种情况下,地区医管局将会介入,尽可能提供更加完善的治疗和照顾。早期介入治疗对于保护老年朋友健康非常有益。从2013年1 月至今,老年朋友住院床/日数(bed-days)比此前同期减少了5.4万,相应节省的公共医疗开支超过4200万元。
在报告中,医疗质量与安全委员会还就保护婴幼儿和青少年的健康安全给出建议。我们提醒母亲们在妊娠期间不要吸烟、吸毒或喝酒,这些行为可能导致死胎;婴幼儿睡觉时要保持仰卧姿势,以免因卧姿不当造成窒息。家长们要经常教导孩子不去从事危险行为,青少年驾车上路前必须得到正规培训,并且绝对不能酒后驾车。
新西兰具有世界一流的医疗服务体系,这是值得我们自豪的。国家党政府将秉承以患者为中心的服务理念,继续保持对医疗领域的投资力度,努力提高资源利用率,通过确保高质量的医疗服务,逐步提升新西兰人的整体健康水平。
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(杨健议员办公室供稿)