《新西兰医疗卫生手册》(48)
国会教育科学委员会主席
原国会卫生委员会副主席
杨健博士
第五章 伤病与治疗
七十九、皮肤癌（skin cancer）
皮肤癌是指皮肤表皮发生的恶性肿瘤，多发于头、面、颈、手背等部位。皮肤癌的发生与长期日光暴晒、X射线及热辐射、经常接触石油、沥青、砷、焦油等化学物质、经久不愈的溃疡等因素有关。
皮肤癌的早期表现多为红斑状皮损，伴有鳞片状脱屑或痂皮形成，易与牛皮癣，湿疹等良性皮肤疾患相混淆。无论手术，放疗或其他治疗方法对皮肤癌均有很好的疗效，治愈率可在90%以上。
八十、破伤风（tetanus）
破伤风是破伤风杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起阵发性肌痉挛的一种特异性感染。破伤风潜伏期通常为7～8天，可短至24小时或长达数月、数年。约90%的患者在受伤后2周内发病。
破伤风可以导致以下症状：
-全身乏力、头晕、头痛
-咀嚼无力、张口困难（牙关紧闭）、蹙眉、口角下缩
-颈部强直、头后仰；躯体痉挛（可造成肌断裂，甚至骨折）
-面唇青紫、通气困难、呼吸暂停
-窒息、心力衰竭、肺部并发症，进而造成死亡
八十一、鹅口疮（thrush）
鹅口疮是由真菌传染、在粘膜表面形成白色斑膜的疾病，多见于婴幼儿。
鹅口疮是儿童口腔的一种常见疾病，通常多发生在口腔不清洁、营养不良的婴儿中。
新生儿多由于产道感染、哺乳奶头不洁、喂养者手指污染等原因造成鹅口疮。
鹅口疮在体弱的成年人中亦可发生。
八十二、肺结核（tuberculosis）
肺结核是由结核杆菌引起的肺部复杂慢性肉芽肿性传染病。排菌的肺结核患者是主要传染源。直接吸入带菌的飞沫微滴是最常见的传染途径。
人体感染结核菌后不一定发病，仅于抵抗力低落时方始发病。除少数可急起发病外，临床上多呈慢性过程。
肺结核症状：
-常有低热、盗汗、乏力、消瘦、女性月经失调等
-呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难等
如何预防：
-控制传染源：及时发现并治疗肺结核患者。
-切断传播途径：注意开窗通风，注意消毒。
-保护易感人群：接种卡介苗，注意锻炼身体，提高自身抵抗力。
八十三、泌尿疾病（urinary problems）
尿频：
尿频是一种症状，并非疾病。
造成尿频的原因：
-神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等
-尿道感染和发炎、男性前列腺疾病、女性阴道发炎等。
尿频需要调养，可多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
尿失禁：
由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，尿液会不自主地流出，形成尿失禁。
造成尿失禁的原因：
-先天性疾患，如尿道上裂
-创伤，如妇女生产时的创伤，骨盆骨折等
-手术，前列腺手术、尿道狭窄修补术、后尿道瓣膜手术等
-各种因引起的神经原性膀胱炎
排尿困难：
排尿困难是指排尿不畅、排尿费力。排尿困难的表现为排尿延迟、射程短、尿线变细、尿流滴沥且不成线等。
造成排尿困难的原因：
-膀胱颈部梗阻、前列腺增生症、膀胱及尿道结石、膀胱及尿道的肿瘤、尿道狭窄、尿道瓣膜、膀胱及尿道的结石及异物、膀胱邻近器官的肿瘤压迫引起的梗阻、尿道口狭窄等
-神经性膀胱、麻醉后、脊髓疾病、晚期糖尿病的并发症、逼尿肌—括约肌功能失调等。
血尿：
血尿包括镜下血尿和肉眼血尿。前者是指尿色正常，须经显微镜检查方能确定。后者指尿呈洗肉水色或血色，肉眼即可见是血尿。
造成血尿的原因：
-急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等
-肾孟、输尿管、膀胱、尿道任何部位结石
-泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤
-外伤
-血管先天畸导致的多囊肾先天性肾小球基底膜超薄、肾炎胡桃夹现象
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（杨健议员办公室供稿）
