乳腺癌每年夺取50万女性的生命,并且全球每年还有120万新发病例。在我国,北京、上海、天津等大城市的统计显示,乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤,且发病率呈逐年上升的趋势。上海是乳腺癌高发病地区,年龄最大的近80岁,年龄最小的只有16岁。目前乳腺癌已经成为威胁女性生命健康的第一大癌症疾病,被列为“世界头号女性杀手”,因此,国际上已把每年的10月定为国际乳癌防治月。
30年前,上海地区乳腺癌的发病率是17.7人/10万,而现在已经超过了77人/10万。
以下症状需要警惕
乳腺癌是指乳房腺体上皮细胞的异常过度增生,肿瘤一旦发生,恶性肿瘤的细胞会侵袭并且破坏邻近的组织和器官。
乳腺癌如不经治疗,或者给药无效,即转移至身体其他部位并产生新的肿瘤会逐渐侵犯以下一些区域:淋巴系统、肺、骨、肝、脑、胸膜腔,并造成心包渗液、高血钙、脊髓受压症状等。乳腺癌发展可通过以下方式:局部扩展、淋巴管播散、血行播散。
乳腺癌的典型症状:
乳房肿块
是乳腺癌最常见的表现,最多见于乳房的外上象限,其次是乳头、乳晕。
乳头改变
乳头扁平、回缩、凹陷,直至完全缩入乳晕下,看不见乳头。有时整个乳房抬高,两侧乳头不在同一水平面上。乳头糜烂也是乳腺癌的典型症状。乳头瘙痒、脱屑、糜烂、溃疡、结痂等;
乳房皮肤及轮廓改变
肿瘤侵犯皮肤,形成“酒窝征”;肿瘤细胞堵塞皮下毛细淋巴管,造成皮肤水肿,形成“桔皮样”改变;炎性乳腺癌会出现乳房明显增大,皮肤充血红肿、局部皮温增高;另外,晚期乳腺癌会出现皮肤破溃形成癌性溃疡。
淋巴结肿大
同侧腋窝淋巴结肿大,晚期乳腺癌向对侧腋窝淋巴结转移引起肿大;另外有些情况下还可触到同侧和或对侧锁骨上胸骨旁肿大淋巴结。
乳腺疼痛
乳腺疼痛虽可见于多种乳腺疾病,但疼痛并不是乳腺肿瘤的常见症状,不论良性或恶性乳腺肿瘤通常总是无痛的。
乳头溢液
乳头溢液有生理性和病理性之分。生理性乳头溢液主要见于妊娠和哺乳期女性,病理性乳头溢液是指非生理状态下的乳腺导管泌液。乳头溢液多为良性改变,但对50岁以上,有单侧乳头溢液者应警惕发生乳腺癌的可能性。
乳腺癌的高危人群
乳腺癌的病因还不明确,据观察和研究,有些因素是乳腺癌的危险因素,有些因素与乳腺癌发病有关。
1.有乳腺癌家族史,特别是其父母和姐妹曾是乳腺癌患者,发生乳腺癌的可能性比其他人大30%左右;
2.有卵巢癌家族史的妇女,发生乳腺癌的可能性也比普通人群高;
3.乳腺癌BRCAl(乳腺癌易感基因)或BRCA2基因突变携带者,该基因突变可导致乳腺癌的发生。研究证实,中国妇女家族性乳腺癌BRCAl基因胚系突变发生率为8%—10%,而具有BRCAl基因胚系突变的妇女发生乳腺癌的风险为60%—80%,风险是普通人群的10倍左右;
4.少女时受到辐射并长期经常有接触放射线史者(比如少年时因淋巴瘤接受胸部放射治疗的妇女);
5.过度肥胖,尤其是绝经后显著肥胖或伴糖尿病者。肥胖者乳癌等癌症的发生率高于非肥胖者3—4倍;
6.第一次妊娠年龄大于30岁及从未生育过的妇女;
7.月经初潮年龄早于12岁,发生乳腺癌的危险性比初潮17岁者大2.2倍;绝经期晚于50岁者,比45岁后绝经者患乳腺癌的危险性增加1倍左右;
8.患某些慢性乳腺疾病,如导管上皮不典型增生、乳头状瘤病;
9.一侧乳腺癌患者,对侧乳房生癌的机会比正常人高5—7倍;
10.未哺乳:母乳喂养是预防乳腺癌的最佳天然手段之一,哺乳可使生乳腺癌的危险减少20%—30%。据研究表明,未哺乳的妇女患乳腺癌的危险性比哺乳妇女大1.5倍以上;
11.经常服用或使用丰胸饮晶和丰胸精油的,因雌激素的缘故,容易诱发乳腺癌。
对于具有上述乳腺癌高危因素的妇女,应该每年进行一次乳腺X线摄影检查以及乳腺超声检查,加强监控,早期发现乳腺癌。