新西兰医疗卫生手册 (7)
新西兰国会卫生委员会副主席 杨健博士
第二章： 政府资助的医疗和残疾服务
妊娠服务
对于符合资格的妇女，大多数的妊娠保健是免费的。下面谈到的是得到免费妊娠保健资格的评判标准和服务的具体内容。
谁有资格获得公费妊娠服务？
怀孕妇女可得到免费或补贴的与妊娠相关的服务，条件是：
-- 她们自己具备获得公费医疗和残疾服务的资格，或者
-- 他们的丈夫、同性伴侣或同居伴侣是
-- 新西兰公民
-- 新西兰居民或永久居民签证持有者，或
-- 澳大利亚公民或澳大利亚永久签证持有者，他们必须在新西兰已经居住至少两年
以上或打算在新西兰居住至少两年以上，或
-- 难民和需要得到保护的人士，或正在为获得难民资格和受保护资格而提出申请和
上诉的人士，或贩卖人口案件的受害者和可能的受害者，或
-- 获得新西兰连续24个月工作签证的人士（如果您在获取工作签证前正在新西兰
合法停留，您获得工签之前的停留时间也可以计算在两年期限内）（工作签证生
效日从签证持有者到达新西兰的第一天算起），或
-- 对于临时签证持有者，在她的临时签证被签发前已经是符合资格者。
-- 如果怀孕妇女的孩子出生后可以自动获得新西兰国籍的
-- 在新西兰学习的“新西兰援助项目”留学生的伴侣也有权获得免费服务。
政府提供这项资助的出发点是让符合资格的人有一个健康的孩子，无论符合资格的家长是男是女，无论是在产前、分娩中还是产后。
哪些妊娠服务可以得到政府资助？
如果孕妇符合上述资格，大多数的妊娠服务都是免费的。如果您加入产前和分娩培训班或在私营的实验室做化验，您可能需要付费。如果您做超声波检查，也可能需要付费。私人产科医师和私营产科医院也会收费。
怀孕妇女如果符合上述资格，也可以得到以下与妊娠有关的服务
-- 《初级妊娠服务通知2007》B1条所规定的初级妊娠服务 （Clause B1 of the Primary
Maternity Services Notice 2007）
-- 地方医管局所提供的所有妊娠服务
-- 如果医生认为会对妊娠及妊娠结果构成重大影响，孕妇可以享受政府资助的二级和
三级服务。
如上所述，政府资助这些服务的目的就是要保证符合资格者的孩子能够最大限度地得到健康保障。然而，我们知道并非所有的妊娠都能存活，上述与妊娠有关的服务包括异位妊娠、流产服务、先兆子痫毒血症、子痫惊厥和胎儿异常终止妊娠。
感染艾滋病毒的孕妇
无论孕妇国籍和移民情况如何，如果孕妇感染了艾滋病毒，可以免费享有以下服务： -- 公立医院主管孕妇保健员（Lead Maternity Carer, LMC）
-- 通过验血确定孕妇体内的病毒载量
-- 参加公费的抗逆转录病毒药物 (anti-retroviral drug) 课程（注：目前对于母亲尚未提
供不间断抗逆转录病毒治疗）
-- 提供安全的母乳喂养外的替代方法信息
-- 如果医科专家认为剖腹产手术可以有效地防止艾滋病毒传染给胎儿，那就可以免费
提供剖腹产手术
-- 剖腹产手术后在医院里的疗养（大约一个星期）
-- 婴儿在出生后去医院检查，看是否感染了艾滋病毒
初级产科服务
大部分的怀孕和分娩服务都属于“初级产科服务”。这种服务是由主管孕妇保健员（LMC）在社区里提供。大多数的LMC是助产士，有些LMC是家庭医生和产科医师。有些初级产科服务在公立医院里进行，医院在提供初级产科服务的同时还提供二级和三级产科服务（例如剖腹产手术、终止异常胎儿孕育等）。
LMC们负责对产妇的保健，她们可以负责全部保健或与其他执业者一道为产妇提供服务。她们也为产妇在怀孕、准备分娩和哺育婴儿期间提供咨询信息，帮助婴儿的父母们做出决定。这些信息内容丰富，包括了营养、运动、怀孕期间吸烟和饮酒的危害、分娩和生产过程、止痛、母乳喂养、婴儿保健、免疫、社区服务、避孕以及许多其它方面的事情。
如果您想了解关于产科服务的更多信息或寻找一位主管孕妇保健员 (LMC)，请拨打电话0800 MUM 2 BE (0800 686 223)。这个电话不提供咨询、临床或医疗建议。
(待续)
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